Kezelés metotrexáttal pikkelysömörhöz

A methotrexat okozta hepatotoxicitás prevalenciája és kockázati tényezői psoriasisban szenvedő ázsiai populációban A psoriasis magyar nevén találóan pikkelysömör a bőr olyan — elég gyakori — állapota, amikor a bőrsejtek életciklusa megváltozik.
A sejtek tömegesen jelennek meg a bőr felszínén, vastag, ezüstös lemezeket, pikkelyeket és száraz, viszkető, vörös, esetleg fájdalmas foltokat okozva. Hosszantartó, krónikus betegség, ami néha szinte teljesen eltűnik, máskor hetekig fellángolva újra romlik.
A pikkelysömör ma még véglegesen nem meggyógyítható, de a különféle kezelések lelassíthatják a sejtek túl gyors növekedését, és jelentős kezelés metotrexáttal pikkelysömörhöz hozhatnak a beteg számára. A körmökön is előfordul, de az ízületek duzzadása és merevsége is társulhat hozzá arthritis psoriatica.
A pikkelysömör legjobban bevált kombinált kezelése
A betegség autóimmun eredetű:a T-lymphocyták tévedésből az egészséges bőrsejteket támadják annak összes következményével. A kockázatot növeli a családi előfordulás, a stressz, a fertőzések, az obesitas, a dohányzás.
Milyen típusú kezelés metotrexáttal pikkelysömörhöz a Methotrexate Orion és milyen betegségek esetén alkalmazható? A Methotrexate Orion tabletta hatóanyaga a metotrexát, a következő tulajdonságokkal rendelkezik: - befolyásolja bizonyos gyorsan osztódó sejtek növekedését a szervezetben és így lelassítja a daganatos sejtek növekedését - csökkenti az immunrendszer a szervezet saját védekező rendszerének aktivitását - gyulladáscsökkentő hatása van. A metotrexátot az alábbi betegségek kezelésére alkalmazzák: - aktív reumás ízületi gyulladás reumatoid artritisz felnőtt betegekben - súlyos, makacs pikkelysömör, amely az egyéb kezelési formákra fototerápia, PUVA és retinoidok nem reagál megfelelően - súlyos pikkelysömör okozta ízületi gyulladás felnőtt betegeknél - fenntartó kezelés akut limfoblasztos leukémiában Kezelőorvosa elmondja majd Önnek, hogy a Methotrexate Orion tabletta miként javíthatja az Ön állapotát. Tudnivalók a Methotrexate Orion szedése előtt Ne szedje a Methotrexate Orion-t: - ha allergiás a metotrexátra vagy a gyógyszer 6. Ha túl sok Methotrexate Orion-t metotrexát alkalmaz, az halálos kimenetű lehet.
Mivel a betegség kiváltó oka nem ismert, kezelése is szerteágazó. A helyileg alkalmazható gyógymódok: szalicilsav, kátrány, nedvesítők, calcineurin gátlók tacrolimus, pimecrolimusa helyileg használható A-vitamin derivátumok, azaz a retinoidok pl.
Szisztémás kezelések: retinoidok, methotrexate, cyclosporin, az immunrendszerre ható biológiai hatóanyagok etanercept, infliximab, adalimumab, ustekinumabthioguanin, hidroxiurea, és a legújabb, még csak klinikai vizsgálati fázisban lévő gyógyszerek.
A fényterápiát az ókortól kezdve használják, a tapasztalatok szerint a következők: a kismértékű napozás segíthet, a túlzott napozás viszont rosszabbodást válthat ki.
Hatásmódja[ szerkesztés ] A pikkelysömör pszoriázis krónikus, kiújulásra hajlamos betegség, mely az ép bőrtől jól körülírtan elhatárolódik, ezüstösen hámlik és egy vagy több kiemelkedő, vörös plakkos elváltozás alkotja. A pszoriázisos plakkokat a bőr sejtjeinek kórosan felgyorsult osztódása okozza. Ennek oka ismeretlen.
A széles és a keskeny spektrumú UVB fény, ennek a helyi kátrány-kezeléssel való kombinációja Goeckerman kezelésa fényérzékenyítő psoralen kezeléssel együtt adott UVA fénykezelés PUVAvalamint a lézerterápiák egyaránt használatosak.
Logikusnak látszik kihasználni a többféle hatásmechanizmust, és kombinált kezeléseket alkalmazni: vélhetően növekszik a hatásosság, megrövidül a remisszióig eltelt idő, talán csökkennek a mellékhatások — mivel kombinációban az egyes összetevők dózisai csökkenthetők.
Biológiai terápia pikkelysömör-betegségben
Azonban új mellékhatások is megjelenhetnek, és nehéz értelmezni a különböző szerek kontraindikációit és interakcióit. Bár számos rendszerező közlemény jelent meg a psoriasisban használt kombinációkról, a kezelési ajánlások mindössze csak néhány randomizált klinikai vizsgálaton, megfigyeléses vizsgálatokon, esetismertetéseken és szakértői véleményeken alapulnak.
A sok-sok lehetséges megoldás között az etanercept és a methotrexat kombináció hatásosságára már ban is felhívták a figyelmet olyan esetekben, melyekben a methotrexat kezelés metotrexáttal pikkelysömörhöz hatástalan volt, de az etanercept hozzáadásával szignifikáns javulás volt elérhető Zachariae.
- Nyomtatás A pikkelysömör pszoriázis krónikus, a bőrt és az ízületeket érintő gyulladásos betegség, amely örökletes, és környezeti tényezőktől függően változó klinikai megjelenésű.
- Mennyi az esélye a vastagbélrák kialakulásának?
- Száraz vörös foltok a lábakon viszketnek
- Foltok a lábakon vörös kezelés
- TREXAN 2,5 mg tabletta
Hasonló sikerekről számolt be egy es közlemény is, amelyben viszont az etanercept monoterápiához methotrexatot adva javult a hatásosság elviselhető mellékhatások árán Gottlieb. Busard és mtsai Ezek a közlemények különféle kombinációs kezelések és adagolások tapasztalatairól számoltak be, pl.
A sok adat részletes elemzése után a kutatók arra az kezelés metotrexáttal pikkelysömörhöz jutottak, hogy az etanercept-methotrexat kombináció a leghatásosabb az egyéb kezelésekkel dacoló psoriasisban, de a kezelést folyamatosan monitorozni kell a mellékhatások elkerülése, illetve csökkentése céljából.
Mivel az etanercept Enbrel az autoimmun betegségek kezelésére használt, a tumor necrosis factort gátló TNF-inhibitor biofarmakon immunszuppressziót okoz, annak megfelelő mellékhatásokkal számolni kell.